Οι απαραίτητες εξετάσεις σε κάθε στάδιο της εγκυμοσύνης

Γράφει ο Γιώργος Παναγάκης, Μαιευτήρας, Χειρουργός, Γυναικολόγος

Η εγκυμοσύνη είναι ίσως η πιο όμορφη και μαγική περίοδος στη ζωή μιας γυναίκας. Κάθε εγκυμοσύνη είναι ξεχωριστή, ιδιαίτερη και διαφορετική από τις υπόλοιπες.Για την επιβεβαίωσή της εκτός από το τεστ κυήσεως που θα χρησιμοποιήσετε, η χοριακή γοναδοτροπίνη και ο ενδοκολπικός υπέρηχος αποτελούν τα gold standar της διάγνωσης.

Το κύριο μέλημα όλων όσων ασχολούνται με τη μαιευτική είναι να σας εξασφαλίσουν σε όσο μεγαλύτερο βαθμό γίνεται, ότι θα πάρετε στην αγκαλιά σας ένα υγιές μωρό!

Για το λόγο αυτό κατά τη διάρκεια αυτού του ταξιδιού θα πρέπει να υποβληθείτε σε μια σειρα εξετάσεων.

Ας τις δούμε λοιπόν ανά τρίμηνο:

Α ΤΡΙΜΗΝΟ

Υπό την προυπόθεση ότι δεν υπάρχει κάτι ιδιαίτερο στο ιατρικό και μαιευτικό ιστορικό της εγκύου θα σας ζητηθεί να κάνετε τις παρακάτω εξετάσεις:

Γενική εξέταση αίματος

Γλυκόζη νηστείας

Ομάδα αίματος και rhesus

Γλυκοζυλιωμένη Hb

Test δρεπάνωσης

Ηλεκτροφόρηση αιμοσφαιρίνης

Καλλιέργεια ούρων

Γενική ούρων

Έλεγχος CMV

Τοξόπλασμα, Ερυθρά, Σύφιλη, Έρπητα, Ηπατίτιδες, HIV

TSH

Έλεγχος για κυστική ίνωση 99%*

Έλεγχος για νωτιαία μυική ατροφία (SMA)*

Αυχενική διαφάνεια , papp-a, free bhcg

Καρδιολογική εκτίμηση**

Θρομβοελαστογραφία***

*Εκτός από τις βασικές εξετάσεις, καλό θα ήταν η μέλλουσα μαμά να υποβληθή σε έλεγχο για παρουσία μεταλλάξεων στο γονίδιο της κυστικής ίνωσης, ενώ καλό θα ήταν να γίνει και ένας έλεγχος για νωτιαία μυική ατροφία.

**Επιπρόσθετα θα ήταν ωφέλιμο να εξετασθεί από ένα καρδιολόγο έτσι ώστε να διασφαλισθεί η ομαλή λειτουργία της καρδιάς, αφού ιδιαίτερα στο 3ο τρίμηνο υφίσταται αρκετή επιβάρυνση!

***Όσον αφορά τη θρομβοελαστογραφία, αυτή είναι στη κρίση του θεράποντος μαιευτήρα, φυσικά σε συνάρτηση με το ιστορικό της εγκύου. Αποτελεί μια εξέταση που μας δείχνει την ανάγκη ή μη της χορήγησης αντιπηκτικής αγωγής.

Β ΤΡΙΜΗΝΟ

Γενική εξέταση αίματος και Βιοχημικός έλεγχος

Γενική εξέταση ούρων και Καλλιέργεια ούρων

Επανάληψη ορολογικών εξετάσεων α τριμήνου

TSH

Υπερηχογράφημα Β΄ΕΠΙΠΕΔΟΥ

Αμνιοπαρακέντηση αν απαιτηθεί

Μη επεμβατικός προγεννητικός έλεγχος (NIPT)*

*Στο δεύτερο τρίμηνο (αλλά και μετά την 10η εβδομάδα κύησης) μπορεί να πραγματοποιηθεί ο μη επεμβατικός προγεννητικός έλεγχος. Ο μη επεμβατικός προγεννητικός έλεγχος πραγματοποιείται με ανάλυση του ελεύθερου εμβρυϊκού DNA που απομονώνεται από το περιφερικό αίμα της εγκύου. Ο μη επεμβατικός προγεννητικός έλεγχος έχει μεγάλη διαγνωστική ακρίβεια αφού μπορεί να διαγνώσει >99% των μωρών με σύνδρομο Down, 97% των μωρών με Τρισωμία 18 και 92% των μωρών με Τρισωμία 13. Έχει μεγάλη ακρίβεια αλλά μικρότερη της αμνιοπαρακέντησης (100%) και για αυτό δεν πρόκειται για διαγνωστική δοκιμασία.

Γ ΤΡΙΜΗΝΟ

Καμπύλη σακχάρου

Γενική εξέταση αίματος και Βιοχημικός έλεγχος

Έλεγχος πηκτικότητας

Γενική εξέταση ούρων και Καλλιέργεια ούρων

Επανάληψη των ορολογικών εξετάσεων

ΕΛΕΓΧΟΣ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ ΕΜΒΡΥΟΥ ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΙΚΑ (doppler)

Καλλιέργεια κολπικού υγρού

Καρδιοτοκογράφημα

Σε όλα αυτά συμπεριλαμβάνεται και ο μηνιαίος υπερηχογραφικός έλεγχος από τον θεράποντα μαιευτήρα, ενώ οφείλουμε να αναφέρουμε, ότι μαζί με τις εξετάσεις αυτές η έγκυος καλό είναι να κάνει τακτικά μέτρηση του βάρους της και της αρτηριακής της πίεσης!

Όπως αναφέραμε και στην αρχή κάθε κύηση είναι ξεχωριστή και μπορεί για το καλό της εγκύου να απαιτηθούν και παραπάνω έλεγχοι. Οι μαιευτήρες είμαστε δίπλα σας σε όλο αυτό το ταξίδι.

Προσωπικά, είμαι στη διάθεσή σας για οποιαδήποτε απορία ή προβληματισμό.

Γιώργος Παναγάκης, Μαιευτήρας, Χειρουργός, Γυναικολόγος

email: ogynaikologossou@gmail.com

Τηλέφωνα Επικοινωνίας: 2107770921.

Διεύθυνση: Μιχαλακοπούλου 88, Αθήνα Τ.Κ. 11528.

Ακολουθήστε τον γιατρό σε Facebook και Instagram.