Πρωτοποριακή χειρουργική μέθοδος για τις κήλες – Μάθετε για τη νέα τεχνική

πρωτοποριακή-χειρουργική-μέθοδος-γι
Επεμβάσεις ρουτίνας για τους χειρουργούς, αλλά και συνηθισμένες περιπτώσεις για αρκετούς από εμάς. Βουβωνοκήλες και κοιλιοκήλες βρίσκονται στην πρώτη γραμμή του ενδιαφέροντος, καθώς για πολλούς και ποικίλους λόγους μπορούμε να εμφανίσουμε όλοι, άντρες γυναίκες και παιδιά.
Οι πρώτες στην Ελλάδα Λαπαροσκοπικές και Ρομποτικές αποκαταστάσεις κηλών του κοιλιακού τοιχώματος με την τεχνική eTEP  είναι γεγονός.
Ολοκληρώθηκαν με μεγάλη επιτυχία, για πρώτη φορά στην Ελλάδα, οι πρώτες eTEP Λαπαροσκοπικές και Ρομποτικές χειρουργικές επεμβάσεις αποκατάστασης μετεγχειρητικών κοιλιοκηλών και βουβωνοκηλών. Οι πρωτοποριακές αυτές μέθοδοι διενεργήθηκαν από την χειρουργική ομάδα του Dr. Αρχοντοβασίλη Φώτη MD, PhD, FEHS, Διευθυντή της ΣΤ’ Χειρουργικής Κλινικής του Metropolitan General.
Ανεβάζοντας ακόμη πιο ψηλά την Ελληνική Χειρουργική, τον Ιανουάριο του 2020 πραγματοποιήθηκαν στο Metropolitan General, για πρώτη φορά στην Ελλάδα, τέσσερις πραγματικά πρωτοποριακές επεμβάσεις Ρομποτικής και Λαπαροσκοπικής  αποκατάστασης βουβωνοκηλών και μετεγχειρητικής κοιλιοκήλης, με την τεχνική eTEP.
Επρόκειτο για τρεις άνδρες ασθενείς με βουβωνοκήλη, δύο εκ των οποίων με οσχεοβουβωνοκήλη (πολύ μεγάλη βουβωνοκήλη), οι οποίοι αντιμετωπίστηκαν με Ρομποτική eTEP και μία γυναίκα, τρεις φορές χειρουργημένη (σε άλλα νοσοκομεία) στο παρελθόν, με πολλαπλές υποτροπές κοιλιοκήλης. Η συγκεκριμένη ασθενής είχε χειρουργηθεί με κλασσικές ανοικτές τεχνικές τοποθέτησης πλέγματος, με πολυήμερες παραμονές στα νοσοκομεία, έντονους μετεγχειρητικούς πόνους, και βέβαια συνεχείς υποτροπές. Τώρα υπεβλήθη σε Λαπαροσκοπική eTEP-RS.
H τεχνική eTEP
Ο Dr. Αρχοντοβασίλης, που πρώτος στην Ελλάδα έχει εφαρμόσει την παλιά τεχνική TEP ρομποτικά, (2018) τώρα εφάρμοσε τις τρεις πρώτες eTEP και πάλι Ρομποτικά με το πλέον εξελιγμένο ρομποτικό χειρουργικό σύστημα daVinci Xi.
Η εξελιγμένη και νεότερη μέθοδος αποκατάστασης των βουβωνοκηλών και μηροκηλών eTEP γίνεται ασφαλώς και λαπαροσκοπικά αλλά με τη χρήση του ρομπότ γίνεται με ακόμη μεγαλύτερη ακρίβεια και ασφάλεια.
Νέα ρομποτική μέθοδος πρώτη φορά στην Ελλάδα
Oι τεχνικές eTEP-RS και eTEP-TAR δεν έχουν καμία σχέση με τις ήδη υπάρχουσες τεχνικές αποκατάστασης των κοιλιοκηλών. Πρόκειται για μια εντελώς νέα μέθοδο, που σιγά σιγά εξαπλώνεται στις χειρουργικές κοινότητες όλου του κόσμου, και τώρα εφαρμόστηκε πρώτη φορά και στην Ελλάδα. Η μέθοδος επιτρέπει την σύγκλειση / αποκατάσταση μεγάλων ή και μικρότερων χασμάτων του κοιλιακού τοιχώματος (κοιλιοκήλες), με πλήρη σύγκλειση και επαναφορά των κοιλιακών τοιχωμάτων στη φυσική τους κατάσταση και θέση. Επιπρόσθετα, για ακόμη καλύτερη ενίσχυση, τοποθετείται πλέγμα έξω από την περιτοναϊκή κοιλότητα, ακριβώς πίσω από τους μυς της κοιλιάς, σε θέση δηλαδή που δεν έρχεται σε επαφή με το έντερο και τα άλλα ενδοκοιλιακά όργανα.
Η διαδικασία
Η αποκατάσταση της κήλης και η τοποθέτηση του πλέγματος γίνεται μέσω 3-6 οπών (όχι τομών) μεγέθους 5-10 χιλιοστών εκάστη. Το πλέγμα δεν τοποθετείται ούτε πάνω από το κοιλιακό τοίχωμα (κάτω από το δέρμα), ούτε μέσα στην κοιλιά (όπου το πλέγμα έρχεται σε επαφή με το έντερο), αλλά ανάμεσα στα κοιλιακά τοιχώματα, κάτω από τους μυς. Με αυτόν τον τρόπο, ο χειρουργός δεν συναντά παλαιότερα πλέγματα, που μπορεί να έχουν τοποθετηθεί σε προηγηθείσες επεμβάσεις (είτε ανοικτά είτε λαπαροσκοπικά), ενώ το νέο πλέγμα μπαίνει σε μία εντελώς νέα θέση, η οποία προστατεύει πλήρως, σαν φάκελος, το πλέγμα. Λόγω της θέσης του, το πλέγμα στις τεχνικές eTEP-RS / TAR δεν κολλάει στο έντερο και τα ενδοκοιλιακά σπλάγχνα, με αποτέλεσμα να μην δημιουργούνται συμφύσεις και επικίνδυνες επιπλοκές διάβρωσης και συριγγίων, αλλά αντίθετα βρίσκεται προστατευμένο σε μία πολύ πιο φυσιολογική θέση. Με την συγκεκριμένη τεχνική, η πιθανότητα λοίμωξης του πλέγματος περιορίζεται δραματικά. Επιπρόσθετα, με την τεχνική eTEP-RS / TAR, δεν καλύπτουμε απλά την «τρύπα» της κήλης αλλά γίνεται, στην κυριολεξία, αποκατάσταση και επανακατασκευή των κοιλιακών τοιχωμάτων, με σύγκλειση του χάσματος και ισχυροποίηση του κοιλιακού τοιχώματος.
%cf%80%cf%81%cf%89%cf%84%ce%bf%cf%80%ce%bf%cf%81%ce%b9%ce%b1%ce%ba%ce%ae-%cf%87%ce%b5%ce%b9%cf%81%ce%bf%cf%85%cf%81%ce%b3%ce%b9%ce%ba%ce%ae-%ce%bc%ce%ad%ce%b8%ce%bf%ce%b4%ce%bf%cf%82-%ce%b3%ce%b90
Τα πλεονεκτήματα
Ταχύτατη επανόδος: Όπως έγινε και με τους ασθενείς, που χειρουργήθηκαν από τον Δρ. Αροντοβασίλη, οι ασθενείς γενικά που χειρουργούνται με τις τεχνικές eTEP φεύγουν από το νοσοκομείο την ίδια ημέρα (στις βουβωνοκήλες εξέρχονται σε μόλις τρεις ώρες μετά το χειρουργείο !), με σχεδόν ανύπαρκτο πόνο. Η επάνοδος στην καθημερινότητα είναι ταχύτατη, μέσα στις επόμενες 2-3 ημέρες, ενώ η πλήρης επαναφορά σε όλες τις δραστηριότητες επιτυγχάνεται σε 15-30 ημέρες ανάλογα με το είδος και την βαρύτητα της κήλης που αποκαταστάθηκε.
Ασφάλεια και ακρίβεια: Οι ίδιες τεχνικές γίνονται με ακόμη μεγαλύτερη ακρίβεια και ασφάλεια και ρομποτικά, με τη χρήση του τελειότερου χειρουργικού ρομποτικού συστήματος στον κόσμο (daVinci Xi), που υπάρχει στο νοσοκομείο Metropolitan General. Αλλωστε, η ομάδα του Δρ. Αρχοντοβασίλη ήταν και πάλι η πρώτη, που τον Απρίλιο του 2019, πραγματοποίησε την πρώτη αμιγώς ρομποτική eTEP-RS αποκατάσταση μεγάλης μετεγχειρητικής κοιλιοκήλης σε πολυχειρουργημένη ασθενή.
Εκπαίδευση της επιστημονικής ομάδας: Όπως τονίζει ο Δρ. Φώτιος Αρχοντοβασίλης: «Οι επεμβάσεις αποκατάστασης των κηλών του κοιλιακού τοιχώματος είναι πλέον εντελώς διαφορετικές από ότι ήταν παλαιότερα. Στην Ευρώπη αυτή η επέμβαση πραγματοποιείται σε λίγα εξειδικευμένα κέντρα και είμαστε ιδιαίτερα υπερήφανοι που ξεκινήσαμε αυτή τη μέθοδο στο Metropolitan General, ένα νοσοκομείο που έχει το ρομποτικό σύστημα daVinci Xi. Η συγκεκριμένη επέμβαση δεν απαιτεί μόνο την εξειδίκευση και εμπειρία του χειρουργού στην Ρομποτική – Λαπαροσκοπική Χειρουργική, αλλά προϋποθέτει και ιδιαίτερη εκπαίδευση στις νεώτερες αυτές τεχνικές (ανοικτές και ενδοσκοπικές) ανακατασκευής του κοιλιακού τοιχώματος, όπως οι eTEP, RS και ΤΑR, στις οποίες η Χειρουργική μας ομάδα εκπαιδεύεται συνεχώς στα μεγαλύτερα κέντρα της Ευρώπης και της Αμερικής».

Σχετικά Άρθρα
8-%cf%80%ce%bf%ce%bb%cf%8d%cf%84%ce%b9%ce%bc%ce%b5%cf%82-%cf%83%cf%85%ce%bc%ce%b2%ce%bf%cf%85%ce%bb%ce%ad%cf%82-%ce%b3%ce%b9%ce%b1-%ce%bd%ce%b1-%ce%b5%ce%bd%ce%b9%cf%83%cf%87%cf%8d%cf%83%ce%b5%cf%840
8 πολύτιμες συμβουλές για να ενισχύσετε τη γονιμότητά σας
%ce%b1%ce%b9%cf%86%ce%bd%ce%af%ce%b4%ce%b9%ce%bf%cf%82-%ce%ba%ce%b1%cf%81%ce%b4%ce%b9%ce%b1%ce%ba%cf%8c%cf%82-%ce%b8%ce%ac%ce%bd%ce%b1%cf%84%ce%bf%cf%82-%cf%84%ce%b9-%ce%b5%ce%af%ce%bd%ce%b1%ce%b90
Αιφνίδιος καρδιακός θάνατος: Τι είναι, ποιοι κινδυνεύουν και πώς μπορούμε να τον προλάβουμε;
%ce%b5%ce%bc%ce%b2%cf%8c%ce%bb%ce%b9%ce%bf-astrazeneca-%cf%83%ce%b5-%cf%80%ce%bf%ce%b9%ce%b5%cf%82-%ce%b7%ce%bb%ce%b9%ce%ba%ce%af%ce%b5%cf%82-%ce%b8%ce%b1-%cf%87%ce%bf%cf%81%ce%b7%ce%b3%ce%b5%ce%af0
Εμβόλιο AstraZeneca: Σε ποιες ηλικίες θα χορηγείται πλέον – Τι θα γίνει με τη 2η δόση
%cf%84%ce%b9-%ce%b5%ce%af%ce%bd%ce%b1%ce%b9-%cf%84%ce%bf-%cf%87%ce%ad%cf%81%ce%b9-covid-%cf%80%ce%bf%cf%85-%cf%80%ce%b1%cf%81%ce%b1%cf%84%ce%b7%cf%81%ce%b5%ce%af%cf%84%ce%b1%ce%b9-%ce%bc0
Τι είναι το «χέρι covid» που παρατηρείται μετά τον εμβολιασμό και πόσο πρέπει να μας ανησυχεί;
%ce%bb%ce%bf%cf%85%cf%81%ce%ac%ce%bd%cf%84%ce%bf%cf%82-%cf%8c%ce%bb%ce%b1-%cf%84%ce%b1-%cf%84%ce%b5%cf%83%cf%84-%ce%bc%ce%b5-%ce%b1%cf%80%cf%8c%cf%86%ce%b1%cf%83%ce%b7-%cf%84%ce%bf%cf%850
Λουράντος: “Όλα τα τεστ με απόφαση του ΕΟΦ χορηγούνται αποκλειστικά από τα φαρμακεία”
%ce%b3%ce%ba%ce%ac%ce%b3%ce%ba%ce%b1-%ce%b4%ce%b9%ce%b1%cf%83%cf%89%ce%bb%ce%b7%ce%bd%cf%8e%ce%b8%ce%b7%ce%ba%ce%b5-22%cf%87%cf%81%ce%bf%ce%bd%ce%bf%cf%82-%ce%bc%ce%b5-%ce%ba%ce%bf%cf%81%cf%89%ce%bd0
Γκάγκα: Διασωληνώθηκε 22χρονος με κορωνοϊό- Όσοι νοσηλεύονται είναι κυρίως μη εμβολιασμένοι

Ακολουθήστε μας στο Google News
και ενημερωθείτε πρώτοι για τα νέα άρθρα του